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葉峻榳醫師
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《糖尿病》孕期糖尿病照護 — 連續血糖監測儀之案例分享。

葉峻榳醫師
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對於孕期糖尿病來說,安裝連續血糖監測儀可以掌握血糖變化、改善血糖控制、並降低胎兒併發症。對於血糖波動大的妊娠糖尿病患者,連續血糖監測儀也能提供即時數據,協助調整飲食與藥物。整體來說,藉由連續血糖監測儀的幫助,不僅能夠提升孕期安全,也能減少血糖波動。

孕期糖尿病的媽媽,如果血糖控制不佳,可能會出現死胎、胎兒窘迫、巨嬰 、胎兒異常發育、新生兒低血糖症問題等問題。因此,藉由飲食控制、適度運動、胰島素治療,搭配連續血糖監測儀 (Continuous Glucose Monitoring, CGM) 輔助,可以掌握血糖波動,降低風險。


孕期糖尿病

參考美國糖尿病學會指引 (American Diabetes Association),「孕期糖尿病」(diabetes in pregnancy) 可分為「孕前糖尿病」 (preexisting diabetes mellitus, PDM)、「孕期中新診斷的糖尿病」(newly diagnosed diabetes mellitus)、 以及「妊娠糖尿病」(gestational diabetes mellitus, GDM)。

根據2023年孕期糖尿病年鑑,臺灣孕期糖尿病的孕婦,大約占全部孕婦的15.8%,其中的91.8%為「妊娠糖尿病」,5.7%為「孕前糖尿病」,2.5%為「孕期中新診斷的糖尿病」。 從新生兒死產比率來看,「孕前糖尿病」與「孕期中新診斷的糖尿病」的新生兒死產率,都遠大於「妊娠糖尿病」。

1.台灣孕期糖尿病盛行率:15.8%

◆ 91.8% 為妊娠糖尿病 (GDM)
◆ 5.7% 為孕前糖尿病 (PDM)
◆ 2.5% 為孕期中新診斷的糖尿病

2.死產率:

◆ 孕前糖尿病與孕期中新診斷的糖尿病 → 死產率顯著高於妊娠糖尿病

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