生活隨筆：知情同意、午餐、發票

想說春節期間剪頭髮收費會比較高，乾脆早上就去剪個毛。平常去的100元剪髮，發現貼了公告表示平價剪髮僅有幾種造型可選。考慮到不喜歡浪費時間整理頭髮、頭髮太長會覺得不舒服、剪短洗頭方便，以及可以久久才來一趟便選了六分平頭。當下對方表示六分平台很短且瀏海會被剪光喔！對於曾經好幾次要求三分平頭的我來說，馬上就表示沒問題。

剃下第一刀的那一刻，其實就已經沒有反悔的餘地。這讓我想到醫學上的生命倫理四原則，當中有一項是自主原則，其中對於自主有一個明確要求是知情同意。「同意」很容易有共識(無論是口頭或白紙黑字)，但是「知情」卻有模糊空間。

好比我同意剃平頭也知道平頭很短，但是那個短在被剃得那一刻才意識到超出我的認知範圍。這個時候，雙方的知情便有落差，美髮師對於平頭有固定專業知識上的理解，但是消費者不見得能區分不同平頭的差異。

同理的，如果有病人是在健康的時候，簽署同意末期撤除維生醫療，或者預立醫囑表示以後想斷食善終。但是，病人真的到那一刻才想反悔，卻不再有能力意思表示時，那麼過去曾經認為達成的病人知情同意或病人自主，是否真的符合病人的真實期望？

可以想像一個情境，有位小學生看到身邊的同學都在學鋼琴便和父母吵著想要學鋼琴。但是，學習的過程才發現很痛苦且沒興趣；升上國中時則表示一點都不想要學鋼琴，甚至看到鋼琴就覺得厭惡；但升上高中的時候，為了把妹甚至自主的打工賺錢就為了把鋼琴學好。換句話說，「知情同意」是一種會隨著人生維度不同而產生動態變化的過程，以前的自主不應該等同於未來的自主，以前的決定也不該等同於未來的決定。

最後，跟上述內容完全無關。中午久違的獨自到薩莉亞吃午餐，上面這三道剛好200元。回到家對11月-12月統一發票，唯一中的那張也是200元。