【译文】新冠还是过敏？

原文：Is het covid of zijn het allergieën?

来源：EOS wetenschap

【无授权翻译，仅供个人学习】

随着春天的到来和花粉数量的增加，越来越多的人困惑于他们的鼻塞是新冠还是过敏的症状。“两者很难区分，”美国传染病学会发言人Aaron Glatt说。

辛辛那提大学的耳鼻喉医师Ahmad Sedaghat说：“不同的新冠毒株有不同的症状。与其他变体相比，奥米克戎的症状与上呼吸道相关，比如鼻塞、流鼻涕和喉咙痛等。”根据美国疾病控制和预防中心的数据，所有这些症状都与过敏症状相吻合，例如打喷嚏、咳嗽、头痛和疲劳。

进行新冠病毒检测是最有效的方法，但在出现症状后可能需要数天时间才能检测出阳性。尽管如此，仍有一些细节可以帮助区分新冠病毒和过敏症。目前流行的新冠病毒主要是奥米克戎的子变体BA.2。与之前的变体相比，奥米克戎的病症更轻，这让人们更困惑这些症状是否是过敏。

明显差异

“过敏唯一不具备的症状是发烧，”美国过敏、哮喘和免疫学学院发言人，过敏症专家Janna Tuck说。虽然过敏性鼻炎通常被称为“花粉热”，但体温升高并不是过敏的症状。Tuck指出：“如果有人发烧，你几乎可以肯定他或她感染了病毒。”

另一个确认新冠的症状是严重的嗅觉或味觉丧失。“当新冠导致嗅觉丧失时，在绝大多数情况下，是突发和严重的，”Sedaghat说。他指出，过敏也会导致嗅觉下降，因为鼻塞会阻止气味分子到达鼻子顶部的嗅觉受体和神经。在这种情况下，通常是部分嗅觉丧失，这不同于许多新冠患者的严重嗅觉丧失。

Sedaghat正在研究慢性鼻窦炎，这种疾病也与嗅觉的改变有关，他的团队也是最早描述新冠患者嗅觉问的团队之一。但他指出，这种症状在奥米克戎感染中非常罕见。在最近发表在《国际过敏和鼻科论坛》上的一项研究表明，今年约有25%的新冠患者上报了嗅觉变化，这是奥米克戎为主要变体时的情况，而在新冠大流行前期，有近63%的患者嗅觉发生了变化。

Glatt说，流眼泪和眼睛肿——通常不是新冠的症状——表明是过敏。新冠可能引起眼部不适，例如结膜炎（眼结膜或黏膜发炎）。Sedaghat指出，症状的持续时间也可能具有标志性：轻微的新冠症状通常会在几周内消失，但过敏可能会持续更长时间。

了解自己的身体

医生说，关注你的个人病史可以帮助区分过敏和新冠。“往往有季节性过敏症的成年人知道他们每年春天都会出现相同的症状，”Tuck说，“只要他们注意了，他们就会知道何时他们会出现季节性过敏的症状。”

因果关联也很重要。“如果人们在修剪草坪、做园艺、清洁满是灰尘的阁楼或在炎热的天气坐在户外后立即开始出现症状，这更可能是过敏，”Sedaghat 说。另一方面，如果症状出现在室内会议密切接触患者之后，就更可能是新冠。

还不清楚怎么办？

如果没有特殊症状无法做出有根据的猜测，医生强烈建议进行新冠病毒检测。“现在可以很容易地进行测试。如果有人担心自己是否感染，就应该接受新冠病毒检测。这是最简单的答案，”Glatt说。如果快速检测结果为阴性且症状持续存在，请考虑在一两天内再次检测。

即使你有季节性过敏症，也不意味着你不会感染新冠病毒。Tuck补充说，这项建议对于要上班的成年人和要上学的孩子来说尤其重要。

过敏与新冠病毒之间的相互作用

在大流行的早期，根据过敏专家对流感的经验，他们担心过敏性哮喘患者患新冠重症的风险更高。但事实并非如此。“这些患者在新冠中的表现并不差，我们都对此感到欣慰，”Tuck说， “他们实际上比我们预期的要好。”

发表在《胸内科》杂志上的一项研究发现，患有过敏性哮喘的人感染新冠病毒的风险比正常人可能更低。Sedaghat指出，最近的证据表明，患有过敏性炎症的人患上与新冠病毒相关的非过敏性炎症的风险较低。“在一些研究中，我们发现，患有过敏性炎症的患者体内新冠病毒受体的水平较低。”

幸运的是，戴口罩有助于防止新冠病毒和季节性过敏。花粉颗粒比较大，口罩有效地让它们远离鼻子和嘴巴。Sedaghat说，“作为一名医生，我只负责治疗过敏和鼻窦问题的病人。戴口罩对这些患者有很大好处。这令人难以置信。”

由于许多地方不再强制戴口罩，Sedaghat提醒他的病人注意口罩的好处——享受露天的自由，又不会因为过敏流眼泪和流鼻涕。