淺談強迫症的諮商治療歷程

「我為常常擔心家裡的各種插頭是不是拔好了，需要多次回頭確認，導致耽誤好多的時間...」

「我會需要不斷的洗手，才會覺得自己是乾淨的。但我怕被家人知道我這麼想，常常我得趁著洗澡的時候反覆的洗，即使需要一個小時，但我也只有這時候用力的去洗才能放心...」

「我總覺得這個社區很髒，所以我總是會刻意的去檢附近煙蒂，我知道這樣的幫助不多，但我還是停不下來...」

強迫症是焦慮症的其中一種，特徵是「腦海會有不斷浮現的懷疑信念」跟「無法停止的困擾行為」。經歷這個過程的你想必十分辛苦，你也許有點慌張不知還能怎麼辦，也可能有點失望自己明明這麼努力了卻還是無法控制這些問題。

如果你還沒有試過心理諮商，那麼這篇就是簡單分享進入強迫症的諮商過程裡，我們可能會嘗試的進行與方向，讓你多點安心與信任。

焦慮是一種對「未來、未知」的恐懼，光是不知道我們在焦慮什麼，這件事就會讓人更加的焦慮，反之，對「未知、未來」的覺知將可以緩和你的不安，因此在強迫症的諮商過程我們會一起「探索歷史脈絡」，整理形成強迫意念與行為的背後根源，同時一起尋找能讓你還在焦慮的時候，對你來說可能有效的「調適策略」。

探索歷史脈絡

造成壓力與焦慮的可能性很多，每個人對事件的壓力感受也很不一樣，同樣一件事對別人來說可能小到沒什麼，但對你來說卻心中卻是很大的在乎。有時這種"我們在乎的"跟"別人在乎的"之間落差，就會造成痛苦。但在諮商過程中，你才是晤談的重點，我們會先放下不討論"別人的在乎"，而是會一起探索「你的在乎是什麼？」、「那些在乎怎麼來的？」、「對你來說這些一定很重要，你有沒有想到什麼？」來梳理你的內在。透過諮商一起試著慢慢建立更多你與困擾之間的連結，賦予你與困擾之間有更多的不同意義，當意義不局限於一種的時候，你才有換口氣的機會，我們才能一起從改變中創造更多可能，並從這些可能中嘗試鬆動那些固著的症狀。

調適策略

當強迫意念或行為發生時，我們可以在諮商裡預先討論各種調適策略，有些技巧可能對你來說有用，但有些可能無效，我會根據過去的實務經驗加上你的生命經驗，一起創造可能對你來說有幫助的調適策略。我相信你一定也有試過各種方式，大多方法的效果有限到讓人蠻沮喪的，但請先不要為這個沮喪感到自責，改善的路途可能漫長，對自己多點溫柔是走過旅途終點也要持續的，所以我們更該在旅程就開始練習。除了症狀的調適，諮商過程我們也會觸及自我內在的探索與整合，慢慢陪你去整理你身上的部分，找到那些你能控制的，接納還無法控制的。

-

結語：

要踏出改變都是困難的，也許你還在猶豫是否進入諮商。但我相信對你來說，你會清楚你需要的是什麼的，當你內心浮現想嘗試的勇氣，也做好踏出步伐的準備。我很願意與你一起透過諮商療癒的旅程，探索與調適成為更好的自己。