2021年中国当代大学生性知识与性态度调查报告（上） | 性生理知识篇
最初做这个调查，只是想测试一下大学生对LGBT+群体的包容程度，因为有朋友对我说，“虽然网络上看起来年轻人对GAY的包容性很强，但实际上真正支持的不超过一半”，我却不以为然。直到后来与另一朋友聊天时，我惊讶地发现他竟然不知道“0”和“1”的意思……虽说知不知道也没什么关系，但这件事却使我怀疑自己对社会的了解——我自以为是的预估真的正确吗？于是这份调查也就应运而生了。只不过，在编写问卷的过程中，想调查的东西不知不觉扩展了开来，最终变成了现在这个样子。由于报告较长，所以将分为三部分展示。最后，说明一下：本研究仅为小范围调查，仅对收集到的数据负责，结果仅供参考，可能不具备普适性。
一、问卷整体信息介绍
本问卷主体分为三部分，分别涉及性生理知识、性观念知识和性观念态度。其中性生理知识主要考察参与者对生殖健康和性生理健康知识的了解程度，以判断题为主、多选题为辅，其中判断题有对错之分。性观念知识主要考察参与者对性心理与性文化知识的了解程度，以概念识别题和判断题形式呈现，其中判断题有对错之分。性观念态度主要考察参与者对题目所述性观念的态度，问题没有对错之分，以李克特量表形式呈现。通过一定的分数将这三部分数据转换得出三个参数：P分数、O分数和A分数，分别代表性生理知识水平、性观念知识水平和性态度。具体转换方法见如下。
1.第一部分判断题每正确回答一题得10分；多选题（“你一般通过什么途径获得性知识?”除外）每选择一项得1分，线性转换为值域为[0,10]的分数；相加得到P分数（理论值域[0,100]，平均分60，中位数60，标准差20，最高分100，最低分12）。 2.第二部分概念识别题回答“非常清楚”得10分，回答“了解一些”得7.5分，回答“不太清楚”得2.5分，回答“完全不知道”不得分；判断题每正确回答一题得10分；相加后除以2得到O分数（理论值域[0,100]，平均分49，中位数48，标准差17，最高分99，最低分11）； 3.第三部分除倒数两个项目（“结婚和生子是人生中非常重要的两件事情”，“我们不应当允许未进行变性手术的跨性别人士进入与其生理性别不一致的卫生间，因为这增加女性被性骚扰的风险”）外态度积极（即回答“支持”或“同意”）得正分（最积极得2分，较积极得1分），态度消极得负分（最消极得2分，较消极得1分），态度中立不得分；倒数两个题计分方式相反；相加后得到A分数（理论值域[-50,50]，平均分-4，中位数-5，标准差15，最高分33，最低分-37）。 4.在相关计算中，将生理性别男设定为数值1，生理性别女设置为数值0，性多数群体（即异性恋）设置为数值1，性少数群体设置为数值0。 5.关于一些指标的说明：rP：本题正确率与性生理知识掌握程度的相关；rO：本题正确率与性观念知识掌握程度的相关；rA：本题正确率与性态度的相关，正值代表开放或激进；rS：本题正确率与生理性别的相关，正值代表男性；rOR：本题正确率与性取向的相关，正值代表性多数群体，即异性恋； **在0.01水平（双尾），相关性显著；*在0.05水平（双尾），相关性显著。
简而言之，即：
①P分数越高，性生理知识掌握越好（平均分60，最高分100，最低分12）
②O分数越高，性观念知识掌握越好（平均分49，最高分99，最低分11）
③A分数没有好坏之分，分数为正，对待性的态度偏向开放或激进；分数为负，对待性的态度偏向传统或保守（平均分-4，最高分33，最低分-37）
如果你没有参与本次调查，可以点击以下链接查看原始问卷内容。
好了，下面就开始正式的报告咯~
二、性生理知识部分
2.1 只要时机准确，体外射精可以有效地避免怀孕。
正确答案：
错误。本题选自“2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告”[1]。很可惜，即使时机准确，弹无实发，体外射精（withdrawal）仍然不是一个有效的方法，其中最重要的原因在于男性在射精前，其尿道球腺就有可能因性兴奋而分泌出少量液体，也就是尿道球腺液（pre-ejaculate），而这种液体中便含有少量精子。因而即使“只体外、不射精”，也是有一定几率怀孕的。况且本题还有“只要时机准确”这一高度理想化的预设前提，而在实践中，体外射精作为避孕方法的成功率仅有78%[2]。所以说，体外射精万万使不得呀！
拓展知识：
有些聪明的小伙伴会有疑问了，上文所提到的“尿道球腺液”是不是就是经常见到的“前列腺液（prostatic fluid）”呀？这里就又涉及到一个常见错误了：我们常说的“前列腺液”其实并不是真正的前列腺液，而正是此处提到的“尿道球腺液”。真正的前列腺液是呈乳白色的，而尿道球腺液则是无色透明的。
2.2 安全期同房可以有效地避免怀孕。
正确答案：
错误。本题选自“2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告”[1]。首先，并不是每位女性的生理周期都是规律的；其次，即使是生理周期极度规律的人也可能因环境、情绪和健康状况等因素的影响而出现排卵推迟或提前的情况。因此，并不存在所谓“前七后八”的绝对安全期。
拓展知识：
在国外，有一种对“安全期避孕”的拓展方法，即自然计划生育（Natural Family Planning，简称NFP），这种方法通过监测包括宫颈分泌物、基础体温在内的各项生理指标来确定真正的“安全期”，从而实现避孕，据悉其成功率最高可达99%[3]。但理论归理论，在实践中这种方法的成功率也仅有76%[3]。
2.3 女性怀孕以后，月经还会继续来两三个月。
正确答案：
错误。本题选自“2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告”[1]。正确率只有不到50%呀！我本想着这可能是男生不大了解女生，结果发现根本没有生理性别差异呀！“来不来月经”难道不是民间最流行的检验是否怀孕的方法嘛？！从原理上讲，女性怀孕后，受精卵着床，雌孕激素增加，子宫内膜也就不再脱落。当然，也会有特殊情况，但本题默认了一般情况。
拓展知识：
值得注意的是，虽然在民间“不来月经”经常标志着怀孕，但实际上月经停止或推迟的原因也是多种多样的。
2.4 在发生性行为时，安全套是唯一一种既能预防怀孕，又能预防性病、艾滋病的方式。
正确答案：
正确。本题选自“2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告”[1]。安全套作为最常见的避孕方式，普及率极高（97.6%，见后文），再加上其预防性病的加成，无疑成为了安全避孕的首选。安全套避孕的平均成功率为79%~82%，正确使用的成功率为95%~98%[3]。
拓展知识：
或许有人会觉得，这平均成功率与体外射精、NFP的差别也不大呀，但我们需要考虑一个很重要的因素：安全套的正确使用方法要比体外射精、NFP等简单很多，只要掌握了科学的使用方法，每个人基本都可以做到正确的使用。当然，不高的平均成功率也在警醒我们——还是有相当多的人不会正确使用安全套。
2.5 蚊虫叮咬能够传播艾滋病病毒。
正确答案：
错误。本题选自“2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告”[1]。大多数人都知道艾滋病（AIDS）传播的三大途径：性传播，血液传播，母婴传播，而蚊子恰巧吸血，所以有些人便怀疑蚊虫能够传播艾滋病病毒（HIV）。实际上，有三种机制可以防止蚊虫传播艾滋病。首先，蚊虫体内的消化酶能够杀死艾滋病病毒。其次，蚊子的口器有防回流功能，即蚊子所吸食前一人的血液不会回流到后一人体内——这其实很好理解，就像我们吃饭时不会把上一顿吃的吐出来。最后，如果你还不放心，那么研究表明，一个蚊子需要在艾滋病人与健康人之间来回叮咬几千几万次，其传播的病毒量才足以致病[4]。所以，蚊虫叮咬不能够传播艾滋病病毒。
2.6 一般情况下，与艾滋病人一起吃饭不会被传染艾滋病。
正确答案：
正确。可喜可贺，总算有个正确率高于90%的题目了。无需赘言了。
2.7 即使两人都没有受到艾滋病病毒的感染，也会因肛交而得艾滋病。
正确答案：
错误。朋友们，请记住，摩擦只能生热，生不了病毒。大家回想中国本土疫情防治中，为什么需要进行病毒溯源工作呀？因为病毒不会无中生有啊。本题与各项指标的相关都有着显著性差异，是非常有代表性的题目。
拓展知识：
虽然在双方都没有感染艾滋病的情况下，肛交不会导致艾滋病，但如果有一方感染，那么通过肛交传播艾滋病的概率确实会更高。这主要是因为直肠相对而言比较脆弱，容易受伤破损而出血。有人将这个事实过度引申为“男同性恋更容易感染艾滋病”，但这是不科学的，因为容易造成感染的是“肛交”这个性行为，而非性取向。这就像农村整体教育经费与教育水平相较于城市较低，使得农村人的文化素养和对规则的理解与执行能力较差，进而表现出更多不合规范的行为，但我们不能用“农村人素质差”来强行概括农村人的特性。况且，在做好防护措施的情况下，无论是哪种方式的性行为都可以有效避免艾滋病的感染。
2.8 相比普通人流，无痛人流更加安全。
正确答案：
错误。本题选自“2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告”[1]，正确率为第一部分最低。其实所谓“无痛”，包括“无痛人流”、“无痛胃肠镜”等，最主要的特点就是使用麻醉药物。其优点是麻药带来的，例如无痛人流可以减少痛苦带来的副作用，但它同时也增加了麻药带来的副作用。可见，无痛人流并没有带来更大的安全性。
2.9 你一般通过什么途径获得性知识?
简要分析：
本题结果在意料之中，大学生获得性知识途径的前三位分别是科普媒体、社交网络和同学朋友，最后一位是父母长辈。可见家庭性教育还有很很很大的提升空间。另外，社交网络上的性知识信息真假难辨，也需要大家仔细甄别。
2.10 你了解哪些性传染病?
简要分析：
艾滋病作为性传播疾病的老大，约有93.27%的人了解，梅毒紧随其后。虽然性病看起来非常可怕，但好在大多数性病都可以治愈。有过高危性行为的人尤其应当引起注意，但即使没有过高危性行为也应当适当了解相关知识，毕竟有的性病是可以间接传播的。
拓展知识：
要了解更多关于性病的知识，可以参考以下视频喔~
【盘点】那些除艾滋外，你还应该知道的性传染病 | 如何减少被传染的风险？| 夹性芝士_哔哩哔哩_bilibili
2.11 你了解哪些避孕方式?
简要分析：
毫不意外，避孕套与口服避孕药是人们了解最多的避孕方式；但令人意外的是，对于避孕方式的了解程度与性少数群体却有着微弱但显著的相关。
拓展知识：
本题所提及的避孕方法出自豆瓣网友“娜塔（豆瓣ID：natalie1984）”的转译，如果有兴趣了解上述所有避孕方法，可以点击以下链接阅读。
本部分总结
在本部分（性生理知识）题目中，你答对了多少呢？抛出个数据予以参考：满分100，平均分60，中位数60，最高分100，最低分12（具体转换方法见开头）。
参考文献： [1] https://mp.weixin.qq.com/s/PA-UIE2fssKcvR6tm4IxaQ [2] https://www.webmd.com/sex/birth-control/pull-out-withdrawal [3] https://www.nhs.uk/conditions/contraception/how-effective-contraception [4] Schulz C, Becker S C. Mosquito-borne diseases: Implications for public health[J]. Parasitology Research Monographs. Springer International Publishing, Germany, 2018.
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来源 | 托乐思的秘密花园
封面 | @vincentiu