小朋友牙痛到睡不着，该怎么办？

在马来西亚大家对于儿童口腔知识的意识说高不高，说低也不低。但是并不是所有的父母都会在小朋友小的时候，就开始有检查牙齿的习惯。更多的时候，是会等到在牙齿上发现了黑点，或者小朋友们开始投诉吃东西或是因为牙疼而睡不着的时候，才会来找牙医。

不过这里要告诉各位爸爸妈妈，如果小朋友们的有牙痛睡不着，或是半夜睡到一半忽然痛醒的情况，就是非常辣手了。因为这意味牙齿受损成度已经进入牙神经里面，造成根部感染的情况。用小朋友们的话来说，就是蛀虫已经进攻到牙齿的心脏。简单的补牙就算能够把牙齿的外形恢复，看不到洞洞，但是牙齿还是一样会痛。如果感染恶化的话，甚至还会引起红肿、发烧等问题。

那要怎样次可以解决问题呢？

很遗憾的是，这样的情况最理想的处理方式就是把感染的牙根除去。做法有两个，首先就是为小朋友的牙齿进行牙根治疗。牙根治疗的意思就是通过一个洞把牙齿中间感染的部分，挖出来并且保留牙齿的外形。牙齿没有了养分与血液的输送会比较脆弱，所以我们有时还需要给它加个牙冠。这样一来虽然牙齿算是死了，可是还可以保留在口腔内，作为咀嚼和美观的作用。下面就是挑牙根的流程，一般的情况下至少要有两次到三次才能完成。有的时候还是免不了，需要打麻醉剂的步骤。

而第二个解决方式，就是选择把牙齿拔掉，因为只要把牙齿拔了感染的部分也会一起除去。很多时候父母都会觉得，反正不是还有恒牙会长出来，那就干脆拔了了事。但是想深一层，这会给小朋友们带来多大的阴影呀？就算是大人，想到要拔牙都会怕怕的，何况是小孩呢？加上因为还没有到了适当掉牙的年龄，所以就算是乳牙，也是非常坚固。

另外撇开会造成心理阴影的危机，提前拔掉后面的乳牙，其实还有一个坏处。我们的乳牙其实会为将来的恒牙预留位置，不过当我们把乳牙拔掉的时候，后面的牙齿会慢慢的往前，这样一来我们前牙床的位置会减少，也因此提到了将来牙齿凌乱的风险。所以牙医们一般会在拔牙后建议做一个空间固定器，来代替之前的乳牙。下图就是固定器的一款，目的就是防止恒牙向前移动，保留位置一直到新的恒牙长出来。小图里显示的就是在没有固定器就会有可能造成拥挤的情况。

保护好乳牙其实很重要。因为乳牙退换并不会百分百会发生的。若是小朋友到了换牙的时间，乳牙没有自然脱落，这代表小朋友很有可能患有先天性缺牙症。在恒牙之中，部分先天缺牙率高达2.3~9.6%，而且，恒牙列的任何一颗牙齿都有先天缺失的可能。先天性恒牙缺的几率虽然不高，但是很有可能发生在任何人身上。

而父母保护好乳牙是最佳之策，万一恒牙长不出来，乳牙就不落脱落而是继续在同个位置上代替恒牙。如果乳牙是健康的，一般上不会有太大的问题。但是如果这时乳牙却已经蛀坏了，就会让治疗方案变得更复杂。因为乳牙的牙根比较短，在治疗方面很多时候是必须谨慎考量的因素之一。

总之，最好就是减少蛀牙，减低风险。最好能做到，每半年就到牙医那里检查一下，顺便让小朋友们适应一下牙医的环境哦。