引人入腎

39歲許先生多年前得知有腦血管畸形的問題，日前因感覺無力，且常常頭暈前往急診，經抽血檢查發現有高血鈉現象，為了查出血液中鈉離子濃度過高的原因，進一步檢查發現竟因血管畸形壓迫腦下垂體，使其無法分泌抗利尿激素，造成中樞型尿崩症，經補充抗利尿激素五天後，無力現象大幅改善，鈉離子也回復正常。

57歲徐女士有酒精性肝硬化，經常因肝性腦病變進出醫院，最近因四肢無力就診，住院檢查發現血液中鎂離子低下，確診為低血鎂症，抽血檢查發現鎂離子1.3mg/dL（正常值1.9~2.7 mg/dL），進一步發現是因酒精性肝硬化合併腹水，不得不長期服用利尿劑治療，導致鎂離子大量自尿液流失，…

五月中新冠肺炎疫情爆發至今，確診個案之解除隔離人數近1萬2000人，這些人康復後除了面對後遺症外，更多的是外界的異樣眼光，因此，這集節目想和大家談談新冠肺炎病人的心理層面，關於「如果得了新冠肺炎，病人和家屬要如何面對，旁人該如何協助？」

「疾病不會挑人，但會找到社會最弱的點進行攻擊」，這次想要分享的是疫情下的慢性病病人，除了洗腎病人之外，他們也是受重創的族群，雖然相對小眾，但在臨床上也經常碰到。

看到越來越多退役醫護響應疫情，冒著自己染疫，甚至傳染家人的風險，秉持同島一命的精神，站出來加入第一線，增強各地防疫能量，這份溫情真的很令人感動。上集我們提到北部洗腎中心爆發群聚感染，分析洗腎中心和洗腎患者面臨的困境，主要是因血液透析的患者，在醫院暴露時間過久、社交距離難以長久維持...

台灣的洗腎人口中，採血液透析患者占九成，因必須到院洗腎，每周暴露在醫院的時間至少20小時，且各醫療院所的洗腎室床位，幾乎沒有社交距離，綜合免疫力低和群聚兩項要點，一旦有人罹患新冠肺炎，比任何地方都更容易發生群聚感染。

美國食藥署FDA證實，無論有無罹患糖尿病，凡腎絲球過濾率GFR>30以上開始使用，能夠延緩進入洗腎的時間約11年。

不知道大家會不會常頭痛呢？我自己是滿常頭痛的，放假完隔天上班很常頭痛，有時甚至痛到需要吃止痛藥才能緩解。相信大家平常需要吃止痛藥的時機也不少，上至年長者膝蓋或脊椎退化造成的痛，下至少女們月經來時天崩地裂的痛，都可能需要吃止痛藥。不知道大家心目中比較有效的止痛藥是哪幾種呢？

最近常被問到一個問題：「我頭痛的時候量血壓，發現是150 mmHg，有需要治療嗎？還是要吃藥啊？」因此，這集我們彙整一些血壓的常見問題，希望對大家有幫助喔！

飲水過度造成低血鈉，演變成橫紋肌溶解症

在《橫紋肌溶解症系列》第二集，我們介紹另一個相對不常見，也容易被大家忽視的疾病──甲狀腺功能低下。大家對甲狀腺功能亢進可能比較熟悉，就是俗稱的「大脖子」，這類的病人通常比較瘦、眼睛凸出、容易手抖燥熱，而甲狀腺功能低下的症狀與前者完全相反，因為其表現與更年期、年紀漸長會出現的疾病類...

許多人過年期間大吃大喝，整天看電視、玩手機、打牌，過著吃飽睡、睡飽吃的生活，相信過年後因為充滿罪惡感，所以卯起來運動還債。由於過年前辦年貨、大掃除，比較沒時間運動，等到年後決定重拾運動習慣時，已經至少一個禮拜沒有活動筋骨，造成運動當晚或隔天，感到臀部、膝蓋或腿部痠痛，所以這次要介...

前言過年期間最熱門的話題，莫過於YouTuber愛莉莎莎近來拍片實測非主流醫療「喝橄欖油排膽結石」，遭另一位台大兒科醫生YouTuber蒼藍鴿拍攝影片反駁，雙方開始就醫學論文《The Lancet》論戰。因此，這集題目是「當Google凌駕於專業，該怎麼選擇呢？

傳統上大家對於「洗腎」的印象，無非一週跑三次醫院，每次三到四小時，然而這樣的模式對於退休後比較有空，或活力佳的患者（例如可以自行前往醫院，或是可以搭乘醫療院所提供的交通車），血液透析是不錯的選擇。但有些類型的患者，選擇血液透析對他們的生活較不便：1) 約莫30、4...

前言洗腎是腎臟科最重要的業務之一，傳統的洗腎包括血液透析和腹膜透析，經常有民眾詢問：傳統上說的「洗腎」是洗哪一種？是不是兩種洗腎方法都需要一週去醫院3次，每次都洗4小時呢？其實血液透析與腹膜透析有很多相同之處，也有很多相異之處，若腎功能不佳必須走上洗腎一途，究竟該如何做選擇呢？

前言上一集我們提到很多民眾喜歡吃補品養生，但有些補品對一些慢性病病人來說，吃多了可能會對腎臟造成傷害，但他們耳根子硬，怎麼勸都勸不聽，尤其快要過年了，收到這些補品的機率也變高，亂吃的風險也會提升。其實我們也常常碰到這種情況，像是查房時，可能病人都會對醫師的叮囑點頭表示認同，但當我...

前言對多數腎臟病病人而言，當被宣判需要「洗腎」的當下，往往都是錯愕、恐慌、消極以對，但為了續命，只好噙著淚水，含著悲痛的心情，定時躺在冰冷的洗腎機器旁治療。若此時病友心理沒有得到足夠支持，反而背負著他人的責難、不切實際的期待，在不知不覺中，心理壓力可能導致憂鬱症狀，一旦心理那關過...

前言2020年不僅全球壟罩於新冠肺炎疫情中，亦是演藝圈眾星殞落的一年，那些在台上帶給大家歡笑的藝人們，猶如一顆顆流星般劃過天際，其中小鬼黃鴻升的猝逝，更是讓人措手不及，留給粉絲無限懷念。在事件爆發之初，外界對於他的死因眾說紛紜，其中不少媒體提到恐與「多囊腎」有關，令許多民眾好奇：多囊腎究竟是何方神聖？

前言隨著網路發達，長輩們都會用手機查詢健康資訊，LINE群組更是重要的消息來源之一，臨床上常常發現這些長輩的群組有很多「神奇寶貝」，大多是從來沒聽過的補品，或是一些鄉野奇談，例如：某地產的藥草，或某地的水源對身體比較有療效，便一窩蜂砸錢購買。

前言 很多民眾喜歡透過地下電台買號稱可以強身健體的藥，認為沒事補身體，有事可治病，根據臨床經驗，大概有四成因為急性腎臟功能變差的病人，都有服用這些「強身健體」的藥，包括自製的中藥酒、網路上或親朋好友推薦的補品，有些長輩本來腎臟功能不錯，因為亂服藥，導致腎臟功能突然惡化，有的人甚至因此走上洗腎的不歸路。